Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Acromegalia (clique aqui)
CLASSIFICAÇÃO ESTATÍSTICA INTERNACIONAL DE DOENÇAS E PROBLEMAS RELACIONADOS À SAÚDE (CID-10)
– E22.0 Acromegalia e gigantismo hipofisário.
Atenção: Para consultar as atualizações dos medicamentos e de CID-10 desta patologia, favor acessar o SISTEMA DE GERENCIAMENTO DA TABELA UNIFICADA DE PROCEDIMENTOS (SIGTAP)
Cópia do Cartão Nacional de Saúde (CNS) do paciente;
Cópia de documento de identidade e CPF do paciente;
Cópia do comprovante de residência;
Laudo para Solicitação de Medicamentos do Componente Especializado (LME), adequadamente preenchido (deve ser renovado SEMESTRALMENTE);
Prescrição médica devidamente preenchida (deve ser renovada SEMESTRALMENTE junto com o LME);
Termo de Esclarecimento e Responsabilidade -TER; assinado pelo médico e paciente.
Relatório do Endocrinologista com CID-10, informando:
1. Sinais e sintomas apresentados pelo paciente
2. Ausência de critério de exclusão para uso do medicamento, conforme PCDT de Acromegalia.
Exames obrigatórios:
Cópia de exame de dosagem de IGF 1 (fator de crescimento tipo insulina 1);
Cópia de exame de dosagem de hormônio de crescimento (GH) após sobrecarga de glicose ou basal sem sobrecarga de glicose para paciente diabético;
Ressonância magnética (RM) de sela túrcica (19). Os pacientes com contraindicação a esse exame devem realizar tomografia computadorizada (TC) de sela túrcica.
Níveis séricos dos seguintes hormônios: cortisol, TSH, T4 livre, prolactina, LH, FSH e testosterona total (em homens).
Exames condicionados à situação clínica do paciente (não são obrigatórios, mas podem ser solicitados pelo avaliador):
Cópia do laudo de Tomografia Computadorizada de tórax ou de abdômen
Colonoscopia
Ecografia de tireoide
Glicose de jejum
Ecocardiografia
TC de tórax e de abdômen
Exame oftalmológico com realização de campimetria visual
Dosagens séricas de IGF-1 e GH após sobrecarga de glicose 3-6 meses depois do procedimento. No caso de diabéticos, devem ser realizadas dosagens de IGF-1 e GH basal sem sobrecarga de glicose. Periodicidade: trimestralmente no primeiro ano e, após, anualmente.
Capital
CEDEBA - Centro de Diabetes e Endocrinologia do Estado da Bahia
End: Av. Antônio Carlos Magalhães, s/nº, Edf. Professor José Maria de Magalhães Netto. Salvador/Ba.
Tel da farmácia:
Horário: 8h às 18h
E-mail: cedeba.farmacia@saude.ba.gov.br
Interior
Bases Regionais de Saúde e Núcleos Regionais de Saúde (antigas DIRES)
Pacientes com acromegalia devem ser avaliados periodicamente em relação à eficácia do tratamento e ao desenvolvimento de toxicidade aguda ou crônica em serviços especializados de neurocirurgia com endocrinologia ou neuroendocrinologia. A existência de centro de referência facilita a avaliação diagnóstica, o tratamento, o ajuste de doses conforme necessário e o controle de efeitos adversos.
OCTREOTIDA 0,1 MG/ML INJETÁVEL deve ser utilizada somente para testar a tolerabilidade do paciente aos análogos da somatostatina. Para isso, utiliza-se uma injeção de 100 mcg por via subcutânea.
Data atualização: 08/11/20
