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Doença de Alzheimer

Doença de Alzheimer

Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Doença de Alzheimer (clique aqui)

CLASSIFICAÇÃO ESTATÍSTICA INTERNACIONAL DE DOENÇAS E PROBLEMAS RELACIONADOS À SAÚDE (CID-10)

– G30.0 Doença de Alzheimer de início precoce
– G30.1 Doença de Alzheimer de início tardio
– G30.8 Outras formas de doença de Alzheimer
– F00.0 Demência na doença de Alzheimer de início precoce
– F00.1 Demência na doença de Alzheimer de início tardio
– F00.2 Demência na doença de Alzheimer, forma atípica ou mista

Atenção: Para consultar as atualizações dos medicamentos e de CID-10 desta patologia, favor acessar o SISTEMA DE GERENCIAMENTO DA TABELA UNIFICADA DE PROCEDIMENTOS (SIGTAP)

Medicamentos
  • CLORIDRATO DE MEMANTINA 10 MG COMPRIMIDO
  • DONEPEZILA 10 MG (POR COMPRIMIDO)
  • DONEPEZILA 5 MG (POR COMPRIMIDO)
  • GALANTAMINA 16 MG (POR CAPSULA DE LIBERAÇÃO PROLONGADA)
  • GALANTAMINA 24 MG (POR CAPSULA DE LIBERAÇÃO PROLONGADA)
  • GALANTAMINA 8 MG (POR CAPSULA DE LIBERAÇÃO PROLONGADA)
  • RIVASTIGMINA 1,5 MG (POR CAPSULA)
  • RIVASTIGMINA 18 MG ADESIVO TRANSDÉRMICO
  • RIVASTIGMINA 2,0 MG/ML SOLUÇÃO ORAL (POR FRASCO DE 120 ML)
  • RIVASTIGMINA 3 MG (POR CAPSULA)
  • RIVASTIGMINA 4,5 MG (POR CAPSULA)
  • RIVASTIGMINA 6 MG (POR CAPSULA)
  • RIVASTIGMINA 9 MG ADESIVO TRANSDÉRMICO
Documentos necessários

Cópia do Cartão Nacional de Saúde (CNS) do paciente;

Cópia de documento de identidade e CPF do paciente;

Cópia do comprovante de residência;

Laudo para Solicitação de Medicamentos do Componente Especializado (LME), adequadamente preenchido (deve ser renovado SEMESTRALMENTE);

Prescrição médica devidamente preenchida (deve ser renovada SEMESTRALMENTE junto com o LME);

Termo de Esclarecimento e Responsabilidade -TER; assinado pelo médico e paciente.

Relatório médico com CID-10, informando os seguintes dados: 1. Ausência de critério de exclusão para uso do medicamento, conforme PCDT de Doença de Alzheimer .

Exames para abertura de processo

Para Todos os medicamentos:

TC ou RM de encéfalo

Hemograma completo (anemia, sangramento por plaquetopenia) 

Dosagem de sódio, potássio e cálcio,

Glicose, creatinina

TSH (avaliação de disfunção tiroidiana)

Sorologia para sífilis e HIV (em pacientes com menos de 60 anos)

Nível sérico de vitamina B12 e ácido fólico.

AST/TGO e ALT/TGP

Mini Exame do Estado Mental (MEEM) e Escala clínica de avaliação de demência (CDR):

Escala clínica de avaliação de demência (CDR):

Para inibidores da acetilcolinesterase

MEEM com escore entre 12 e 24 para pacientes com mais de 4 anos de escolaridade ou entre 8 e 21

para pacientes com até 4 anos de escolaridade;

CDR = 1 ou 2 (demência leve ou moderada).

Para Memantina combinada aos inibidores da acetilcolinesterase

Escores no MEEM entre 12 e 19, se escolaridade maior que 4 anos, ou entre 8 e 15, se escolaridade

menor ou igual a 4 anos:

CDR= 2 (demência moderada) .

Para Memantina em monoterapia

MEEM com escore entre 5 e 11, para escolaridade maior que 4 anos, ou entre 3 e 7, quando escolaridade menor ou igual a 4 anos;

Escore na escala CDR = 3 (demência grave)

Exames de monitoramento

  • MEEM e CDR. Periodicidade: ao final de 3-4 meses do inicio do tratamento e após a cada 6 meses
  • Para galantamina: Creatinina, TGO e TGP. Periodicidade: a critério médico.

Unidades de Referência

Capital

CREASI - Centro de Referência Estadual de Atenção à Saúde do Idoso

End: Av. Antônio Carlos Magalhães, s/nº, Edf. Professor José Maria de Magalhães Neto. Salvador/ Bahia, 41820-000.

Tel/Fax da farmácia: 3354-3270-5739/5733

Horário: 7h às 19h

E-mail: creasi.farmacia@saude.ba.gov.br

HUPES -Hospital Universitário Professor Edgard Santos

End: Rua Dr. Augusto Viana, S/n - Canela, Salvador - BA, CEP 40110-060

Tel da farmácia: 3283 8256

Horário para cadastramento: 13h às 15h

    Interior       

Bases Regionais De Saúde E Núcleos Regionais De Saúde (antigas DIRES)

Fluxo de acesso para Salvador

Fluxo de acesso para Núcleos Regionais de Saúde (NRS) e/ou Bases Regionais de Saúde (BRS) - Antigas Dires

Observações

Em caso de mudança do medicamento do paciente que já está incluso no Ceaf, a avaliação deverá ocorrer na própria regional. Exceto para CLORIDRATO DE MEMANTINA 10 MG COMPRIMIDO, onde a avaliação continuará ocorrendo no CREASI.

Data da atualização: 17/09/20