Doença de Crohn
CLASSIFICAÇÃO ESTATÍSTICA INTERNACIONAL DE DOENÇAS E PROBLEMAS RELACIONADOS À SAÚDE (CID-10)
– K50.0 Doença de Crohn do intestino delgado
– K50.1 Doença de Crohn do intestino grosso
– K50.8 Outra forma de doença de Crohn
Atenção: Para consultar as atualizações dos medicamentos e de CID-10 desta patologia, favor acessar o SISTEMA DE GERENCIAMENTO DA TABELA UNIFICADA DE PROCEDIMENTOS (SIGTAP)
Medicamentos
- ADALIMUMABE 40 MG INJETÁVEL (FRASCO AMPOLA)
- ADALIMUMABE 40 MG INJETÁVEL (POR SERINGA PREENCHIDA)
- AZATIOPRINA 50 MG (POR COMPRIMIDO)
- CERTOLIZUMABE PEGOL 200 MG/ML INJETÁVEL (POR SERINGA PREENCHIDA)
- INFLIXIMABE 10 MG/ML INJETAVEL (POR FRASCO-AMPOLA COM 10 ML)
- MESALAZINA 400 MG (POR COMPRIMIDO)
- MESALAZINA 500 MG (POR COMPRIMIDO)
- MESALAZINA 800 MG (POR COMPRIMIDO)
- METOTREXATO 25 MG/ML INJETAVEL (POR AMPOLA DE 2 ML)
- SULFASSALAZINA 500 MG (POR COMPRIMIDO)
Documentos necessários
- Cópia de RG, CPF, comprovante de residência, CNS (Cartão Nacional de Saúde) do paciente;
- Receita médica (deve ser renovada TRIMESTRALMENTE junto com o LME);
- Relatório médico com CID;
- LME de Solicitação de medicamentos (deve ser renovado TRIMESTRALMENTE);
- Termo de Esclarecimento e Responsabilidade- TER
Exames para abertura de processo
Para todos os medicamentos:
- Relatório médico com diagnóstico de Doença de Crohn atestado por relatório médico e comprovado por pelo menos um dos seguintes laudos: endoscópico, radiológico (radiografia de trânsito do delgado, TC enteral ou RM enteral), cirúrgico ou anátomo-patológico
Para sulfassalazina e mesalazina, também:
- Cópia do exame de hemograma, exame qualitativo de urina (EQU) e dosagem de creatinina sérica.
Para infliximabe, adalimumabe e certolizumabe pegol, também:
- Cópia do exame de ALT e AST,
- Radiografia de tórax e prova de Mantoux.
Exames de monitoramento
Para sulfassalazina e mesalazina:
- Hemograma, creatinina e exame qualitativo de urina . Periodicidade: a cada 3 meses.
Para azatioprina:
- Hemograma, ALT e AST Periodicidade: a cada 3 meses.
Para infliximabe:
- ALT e AST. Periodicidade: antes de cada dose.
Para adalimumabe:
- Hemograma. Periodicidade: a critério médico
Unidades de Referência
Capital
FIMAE - Farmácia Integrada da Atenção Especializada
End: Praça Conselheiro João Alfredo, s/nº - Pau Miúdo, Salvador - BA, CEP 40320-350
Tel/Fax da farmácia: 3117-1645
Horário: 8h às 18h
E-mail:fimae.dasf@gmail.com
Interior
Bases Regionais de Saúde e Núcleos Regionais de Saúde (antigas DIRES)
Fluxo de acesso para Salvador
- Fluxo para medicamentos orais para Adalimumabe e Certolizumabe pegol
Fluxo de acesso para Núcleos Regionais de Saúde (NRS) e/ou Bases Regionais de Saúde (BRS) - Antigas Dires
- Fluxo pra medicamentos orais
- Fluxo para Adalimumabe e Certolizumabe pegol
