Endometriose

• DANAZOL 100 MG (POR CAPSULA)
• GOSSERRELINA 10,80 MG INJETAVEL (POR SERINGA PREENCHIDA)
• GOSSERRELINA 3,60 MG INJETAVEL (POR SERINGA PREENCHIDA)
• LEUPRORRELINA 11,25 MG INJETAVEL (POR FRASCO-AMPOLA)
• LEUPRORRELINA 3,75 MG INJETAVEL (POR FRASCO-AMPOLA)

• Cópia do RG, CPF, comprovante de residência, CNS (cartão Nacional de Saúde) do paciente;
• Receita Médica original (deve ser renovada trimestralmente junto com o LME);
• LME de Solicitação de medicamento; (deve ser renovado TRIMESTRALMENTE);
• Termo de Consentimento Informado, preenchido e assinado pelo médico e paciente;
• Formulário para Dispensação de medicamentos (em anexo);
• Descrição clínica de sinais e sintomas e os tratamentos prévios e a duração de cada intervenção.

• Laparoscopia/laparotomia com laudo descritivo seguindo a classificação revisada da ASRM ou resultado de anatomopatológico de biópsia peritoneal.
• USG (S) tansvaginal (is) ( menos de 3 meses)
• Mamografia (acima de 40 anos)
• Colposcopia
• Colpocitologia
• Histeroscopia e/ou Histerossalpingografia (se tiver)
• Ca 125 (desejável)
• Densitometria óssea de maior de 40 anos
• B-HCG para mulheres em idade fértil;

• Análogos do GnRH- em pacientes que forem encaminhados ao serviços especializados e fizerem uso de análogos de GnRH por período maior que 6 meses deve ser avaliadas quanto ao risco de osteoporose.
• Ultrassonografia transvaginal ou pélvica a cada 3 meses .

Capital

CEDEBA - Centro de Diabetes e Endocrinologia do Estado da Bahia

End: Av. Antônio Carlos Magalhães, s/nº, Edf. Professor José Maria de Magalhães Netto. Salvador/Ba.

Tel/Fax da farmácia: 3270-5701

Horário: 8h às 18h

E-mail: cedeba.farmacia@saude.ba.gov.br

Interior

Bases Regionais de Saúde e Núcleos Regionais de Saúde (antigas DIRES)

• O paciente poderá responsabilizar outra pessoa para retirada mensal do medicamento no CEDEBA, desde que haja uma Procuração de Autorização. Além disso, o paciente deverá assinar ao Termo de Recebimento, informando que recebeu o medicamento.
• O portador da procuração deverá ter em mãos no momento da retirada do medicamento, cópia da identidade do paciente e cópia de sua identidade, cartão de aprazamento do paciente, procuração de autorização e cópia do cartão SUS do paciente.
• A Comissão Técnica do CEDEBA poderá solicitar a presença do paciente para avaliação clínica e/ou laboratorial complementar nos casos em que julgar necessário.

• GUIA DE ORIENTAÇÃO AO PACIENTE - ENDOMETRIOSE (88 KB)
• DECLARAÇÃO DO MÉDICO ASSISTENTE - ENDOMETRIOSE (52 KB)
• PROTOCOLO PARA A CONTINUAÇÃO DA DISPENSAÇÃO DOS MEDICAMENTOS - ENDOMETRIOSE (43 KB)
• FORMULÁRIO PARA DISPENSAÇÃO DE MEDICAMENTOS PARA TRATAMENTO DA ENDOMETRIOSE (92 KB)
• TERMO DE ESCLARECIMENTO E RESPONSABILIDADE - ENDOMETRIOSE (60 KB)
• PROTOCOLO CLÍNICO E DIRETRIZES TERAPÊUTICAS - ENDOMETRIOSE (504 KB)