Hidradenite Supurativa

• ADALIMUMABE 40 MG INJETÁVEL (POR SERINGA PREENCHIDA)

• Cópia do Cartão Nacional de Saúde (CNS) do paciente;
• Cópia de documento de identidade e CPF do paciente;
• Cópia do comprovante de residência;
• Laudo para Solicitação de Medicamentos do Componente Especializado (LME), adequadamente preenchido (deve ser renovado SEMESTRALMENTE);
• Prescrição médica devidamente preenchida (deve ser renovada SEMESTRALMENTE junto com o LME);
• Relatório médico com CID-10, informando os seguintes dados:

1.Classificação e estadiamento da doença pelo Estágios de Hurley e International Hidradenitis Suppurativa Severity Score System (IHS4) - ver PCDT de HIDRADENITE SUPURATIVA.

2. Ausência de critério de exclusão para uso do medicamento, conforme PCDT de HIDRADENITE SUPURATIVA.

Exames obrigatórios:

• Velocidade de hemossedimentação
• Proteína C-reativa
• Teste de Mantoux
• Rx de torax
• Anti- HIV
• HBsAg
• Anti- HCV

• Cultura microbiológica de amostras do abscesso e exsudato e o teste de sensibilidade aos antimicrobianos (recomendada sempre que houver sinais de infecção secundária)
• Ultrassonografia de pele com transdutor de alta frequência ou ressonância magnética.

• Avaliar a resposta do tratamento com adalimumabe. Periodicidade: após 12 semanas de uso, utilizando a ferramenta HiSCR .
• Hemograma completo. Periodicidade: a cada 6 meses.
• Teste de função hepática. Periodicidade: a cada 6 meses.
• Exames para hepatite, rastreamento para hepatites virais e HIV55. Periodicidade: se apresentar aumento do teste da função hepática;
• Vacinação. Periodicidade: de acordo com o Programa Nacional de Imunizações.

Capital

FIMAE - Farmácia Integrada da Atenção Especializada

End: Praça Conselheiro João Alfredo, s/nº - Pau Miúdo, Salvador - BA, CEP 40320-350

Tel/Fax da farmácia: 3117-1645

Horário: 8h às 18h

E-mail:fimae.dasf@gmail.com

HUPES - Hospital Universitário Professor Edgard Santos

End: Rua Dr. Augusto Viana, S/n - Canela, Salvador - BA, CEP 40110-060

Pólo de infusão de imunobiológicos Ceaf, 1º subsolo

Tel da farmácia: 3283 8256

Horário para cadastramento: 13h às 15h

E-mail: farmamn.hupes@ebserh.gov.br

Interior

Bases Regionais de Saúde e Núcleos Regionais de Saúde (antigas DIRES)

Serão incluídos neste protocolo, adultos de ambos os sexos, maiores de 18 anos com diagnóstico de hidradenite supurativa.

• TERMO DE ESCLARECIMENTO E RESPONSABILIDADE - HIDRADENITE SUPURATIVA (58 KB)
• PROTOCOLO CLÍNICO E DIRETRIZES TERAPÊUTICAS - HIDRADENITE SUPURATIVA (523 KB)
• MODELO-LME-DE-6-MESES (1 MB)