Imunossupressão no Transplante Hepático em Pediatria
Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Imunossupressão no Transplante Hepático em Pediatria (clique aqui)
CLASSIFICAÇÃO ESTATÍSTICA INTERNACIONAL DE DOENÇAS E PROBLEMAS RELACIONADOS À SAÚDE (CID-10)
– Z94.4 Transplante hepático
– T86.4 Falência ou rejeição de transplante de fígado
Atenção: Para consultar as atualizações dos medicamentos e de CID-10 desta patologia, favor acessar o SISTEMA DE GERENCIAMENTO DA TABELA UNIFICADA DE PROCEDIMENTOS (SIGTAP)
Medicamentos
- AZATIOPRINA 50 MG (POR COMPRIMIDO)
- CICLOSPORINA 100 MG (POR CAPSULA)
- CICLOSPORINA 100 MG/ML SOLUCAO ORAL (POR FRASCO DE 50 ML)
- CICLOSPORINA 25 MG (POR CAPSULA)
- CICLOSPORINA 50 MG (POR CAPSULA)
- EVEROLIMO 0,5 MG (POR COMPRIMIDO)
- EVEROLIMO 0,75 MG (POR COMPRIMIDO)
- EVEROLIMO 1 MG (POR COMPRIMIDO)
- MICOFENOLATO DE MOFETILA 500 MG (POR COMPRIMIDO)
- MICOFENOLATO DE SODIO 180 MG (POR COMPRIMIDO)
- MICOFENOLATO DE SODIO 360 MG (POR COMPRIMIDO)
- TACROLIMO 1 MG (POR CAPSULA)
- TACROLIMO 5 MG (POR CAPSULA)
Documentos necessários
Cópia do Cartão Nacional de Saúde (CNS) do paciente;
Cópia de documento de identidade e CPF do paciente;
Cópia do comprovante de residência;
Laudo para Solicitação de Medicamentos do Componente Especializado (LME), adequadamente preenchido (deve ser renovado SEMESTRALMENTE);
Prescrição médica devidamente preenchida (deve ser renovada SEMESTRALMENTE junto com o LME);
Termo de Esclarecimento e Responsabilidade -TER; assinado pelo médico e paciente.
Relatório médico com CID-10, informando os seguintes dados:
1. Ausência de critério de exclusão para uso do medicamento, conforme PCDT de Imunossupressão no Transplante Hepático em Pediatria .
Exames para abertura de processo
- Exames histológicos (biópsia hepática com sinais de rejeição)
- Dosagem de Gama-GT(Gama Glutamil Transferase)
- Dosagem de Bilirrubina Direta
- Dosagem de Bilirrubina Indireta
- Dosagem de Bilirrubina Total
- Dosagem de Fosfatase Alcalina
Exames de monitoramento
- Para todos os medicamentos
- TGO, TGP, Gama-GT, Bilirrubinas,Fosfatase Alcalina, Ureia e Creatinina.
- Para Ciclosporina, ainda:
- Níveis Sanguíneos de ciclosporina, Potássio sérico
- Para tacrolimo, ainda:
- Níveis Sanguíneos de Tacrolimo na Imunossupressão Primária (manutenção) e na rejeição.
- Para Azatioprina, ainda:
- Hemograma. Periodicidade: 1ª semana após o início do tratamento e após aumento de dose.
Unidades de Referência
- Capital
- Cimeb - Centro de Infusões e Medicamentos Especializados da Bahia
- Parque Solar Boa vista
- End: Av. Laurindo Régis, s/nº -Engenho Velho de Brotas, Salvador - BA, CEP 40250-240
- Tel/Fax da farmácia: 3116-4935/31171645
- Horário: 7h às 18h
- E-mail:cimeb@saude.ba.gov.br
- Interior
- Bases Regionais de Saúde e Núcleos Regionais de Saúde (antigas DIRES)
Fluxo de acesso para Salvador

Fluxo de acesso para Núcleos Regionais de Saúde (NRS) e/ou Bases Regionais de Saúde (BRS) - Antigas Dires

Observações
Paciente deverá ser atendido em serviço especializado integrante do sistema Nacional de Transplantes.
Pacientes oriundos de outras unidades precisam apresentar: LME; Prescrição; Relatório médico (com informações dos últimos medicamentos que fez uso e sobre a situação clínica).
Pacientes de outros estados solicitaremos informações para Central de transplantes se já houve encerramento da APAC ( no estado onde foi iniciado o tratamento).
Data de atualização: 09/02/2021