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Imunossupressão no Transplante Hepático em Pediatria

Imunossupressão no Transplante Hepático em Pediatria

Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Imunossupressão no Transplante Hepático em Pediatria (clique aqui)

CLASSIFICAÇÃO ESTATÍSTICA INTERNACIONAL DE DOENÇAS E PROBLEMAS RELACIONADOS À SAÚDE (CID-10)

– Z94.4 Transplante hepático
– T86.4 Falência ou rejeição de transplante de fígado

Atenção: Para consultar as atualizações dos medicamentos e de CID-10 desta patologia, favor acessar o SISTEMA DE GERENCIAMENTO DA TABELA UNIFICADA DE PROCEDIMENTOS (SIGTAP)

Medicamentos
  • AZATIOPRINA 50 MG (POR COMPRIMIDO)
  • CICLOSPORINA 100 MG (POR CAPSULA)
  • CICLOSPORINA 100 MG/ML SOLUCAO ORAL (POR FRASCO DE 50 ML)
  • CICLOSPORINA 25 MG (POR CAPSULA)
  • CICLOSPORINA 50 MG (POR CAPSULA)
  • EVEROLIMO 0,5 MG (POR COMPRIMIDO) 
  • EVEROLIMO 0,75 MG (POR COMPRIMIDO) 
  • EVEROLIMO 1 MG (POR COMPRIMIDO) 
  • MICOFENOLATO DE MOFETILA 500 MG (POR COMPRIMIDO)
  • MICOFENOLATO DE SODIO 180 MG (POR COMPRIMIDO)
  • MICOFENOLATO DE SODIO 360 MG (POR COMPRIMIDO)
  • TACROLIMO 1 MG (POR CAPSULA)
  • TACROLIMO 5 MG (POR CAPSULA)
Documentos necessários

Cópia do Cartão Nacional de Saúde (CNS) do paciente;

Cópia de documento de identidade e CPF do paciente;

Cópia do comprovante de residência;

Laudo para Solicitação de Medicamentos do Componente Especializado (LME), adequadamente preenchido (deve ser renovado SEMESTRALMENTE);

Prescrição médica devidamente preenchida (deve ser renovada SEMESTRALMENTE junto com o LME);

Termo de Esclarecimento e Responsabilidade -TER; assinado pelo médico e paciente.

Relatório médico com CID-10, informando os seguintes dados:

1. Ausência de critério de exclusão para uso do medicamento, conforme PCDT de Imunossupressão no Transplante Hepático em Pediatria .

Exames para abertura de processo

  • Exames histológicos (biópsia hepática com sinais de rejeição)
  • Dosagem de Gama-GT(Gama Glutamil Transferase)
  • Dosagem de Bilirrubina Direta
  • Dosagem de Bilirrubina Indireta
  • Dosagem de Bilirrubina Total
  • Dosagem de Fosfatase Alcalina

Exames de monitoramento

  • Para todos os medicamentos
  • TGO, TGP, Gama-GT, Bilirrubinas,Fosfatase Alcalina, Ureia e Creatinina.
  • Para Ciclosporina, ainda:
  • Níveis Sanguíneos de ciclosporina, Potássio sérico
  • Para tacrolimo, ainda:
  • Níveis Sanguíneos de Tacrolimo na Imunossupressão Primária (manutenção) e na rejeição.
  • Para Azatioprina, ainda:
  • Hemograma. Periodicidade: 1ª semana após o início do tratamento e após aumento de dose.

Unidades de Referência

  • Capital
  • Cimeb - Centro de Infusões e Medicamentos Especializados da Bahia
  • Parque Solar Boa vista
  • End: Av. Laurindo Régis, s/nº -Engenho Velho de Brotas, Salvador - BA, CEP 40250-240
  • Tel da farmácia: 3116-4935/31171645
  • Horário: 7h às 18h
  • E-mail:cimeb@saude.ba.gov.br
  • Interior
  • Bases Regionais de Saúde e Núcleos Regionais de Saúde (antigas DIRES)

Fluxo de acesso para Salvador

Fluxo de acesso para Núcleos Regionais de Saúde (NRS) e/ou Bases Regionais de Saúde (BRS) - Antigas Dires

Observações

Paciente deverá ser atendido em serviço especializado integrante do sistema Nacional de Transplantes.

Pacientes oriundos de outras unidades precisam apresentar: LME; Prescrição; Relatório médico (com informações dos últimos medicamentos que fez uso e sobre a situação clínica).

Pacientes de outros estados solicitaremos informações para Central de transplantes se já houve encerramento da APAC ( no estado onde foi iniciado o tratamento).

 

Data de atualização: 09/02/2021