Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Lúpus Eritematoso Sistêmico (clique aqui)
CLASSIFICAÇÃO ESTATÍSTICA INTERNACIONAL DE DOENÇAS E PROBLEMAS RELACIONADOS À SAÚDE (CID-10)
– L93.0 Lúpus discóide
– L93.1 Lúpus cutâneo subagudo
– M32.1 Lúpus eritematoso disseminado (sistêmico) com comprometimento de outros órgãos e sistemas
– M32.8 Outras formas de lúpus eritematoso disseminado (sistêmico)
Atenção: Para consultar as atualizações dos medicamentos e de CID-10 desta patologia, favor acessar o SISTEMA DE GERENCIAMENTO DA TABELA UNIFICADA DE PROCEDIMENTOS (SIGTAP)
Cópia do RG, CPF, comprovante de residência, cartão nacional SUS do paciente;
Receita Médica (deve ser renovada SEMESTRALMENTE junto com o LME);
Laudo de Solicitação de Medicamentos- (LME) (deve ser renovado SEMESTRALMENTE);
Termo de Esclarecimento e Responsabilidade – TER
Relatório médico com CID-10 deve:
1. Informar os sinais e sintomas conforme classificação pela American College of Rheumatology (ACR), forma de manifestação da doença e tratamentos prévios.
2. Afastar infecção ativa e tuberculose.
Para todos os medicamentos:
Hemograma, complementos (CH50, C3 e C4), anti-DNA, creatinina, ALT, AST, fosfatase alcalina, exame qualitativo de urina, urocultura, VHS, proteína C reativa, albumina sérica e proteinúria de 24 horas (estes 2 últimos somente se história de nefrite ou lúpus grave). Periodicidade: a critério médico.
Para Azatioprina, também:
Fosfatase Alcalina, ALT e AST. Periodicidade: a cada 15 dias por 3 meses, após 90 dias, a cada 3 meses ou se houver mudança na dose.
Para ciclofosfamida, também:
Hemograma. Periodicidade: entre o 12º e 14º dia após a ingestão. Quinzenal nos três primeiros meses.
Plaquetas, creatinina, eletrólitos (Sódio, Potássio, Magnésio) e Análise do Sedimento Urinário. Periodicidade: mensalmente.
Citologia da urina e citopatológico de colo uterino(para mulheres). Periodicidade: anualmente
Para ciclosporina, também:
Creatinina sérica. Periodicidade: a cada 2 semanas por 3 meses, após 90 dias, mensalmente se paciente estável.
Nível sérico da ciclosporina. Periodicidade: a cada 3-6 meses.
Eletrólitos e Ácido Úrico. Periodicidade: a critério médico.
Para cloroquina e hidroxicloroquina, também:
Exame oftalmológico em caso de suspeita de miopatia. Periodicidade: a cada 6 a 12 meses.
Hemograma. Periodicidade: a cada 3 a 6 meses
Fosfocreatinoquinase- CPK e Aldolase. Periodicidade: a critério médico
Para danazol, também:
Fosfatase alcalina, ALT, AST, colesterol total, HDL e triglicerídios. Periodicidade: a cada 3 meses.
Avaliação oftalmológica de fundo de olho. Periodicidade: a critério médico.
Ultrassonografia hepática (em caso de mais de 6 meses de tratamento).Periodicidade: a cada 2 anos
Para metotrexato, também:
Fosfatase Alcalina, ALT, AST, hemograma plaquetas, ureia e creatinina. Periodicidade: Mensal durante 6 meses, após 6 meses, a cada 2 a 3 meses ou a critério médico.
