CLASSIFICAÇÃO ESTATÍSTICA INTERNACIONAL DE DOENÇAS E PROBLEMAS RELACIONADOS À SAÚDE (CID-10)
– L44.0
Atenção: Para consultar as atualizações dos medicamentos e de CID-10 desta patologia, favor acessar o SISTEMA DE GERENCIAMENTO DA TABELA UNIFICADA DE PROCEDIMENTOS (SIGTAP)
Cópia do Cartão Nacional de Saúde (CNS) do paciente;
Cópia de documento de identidade e CPF do paciente;
Cópia do comprovante de residência;
Laudo para Solicitação de Medicamentos do Componente Especializado (LME), adequadamente preenchido (deve ser renovado SEMESTRALMENTE);
Prescrição médica devidamente preenchida (deve ser renovada SEMESTRALMENTE junto com o LME);
Termo de Esclarecimento e Responsabilidade -TER; assinado pelo médico e paciente.
Relatório médico com CID-10
Ɓ-HCG sérico para mulheres em idade fértil
TGP/ ALT e TGO/AST
Creatinina Sérica
Fosfatase alcalina
Bilirrubinas
Gama-GT
Colesterol total e frações,
Triglicerídios
Ureia
Glicose
Hemograma
VHS
Exame qualitativo de urina
Radiografias de mãos e punhos (para crianças)
Radiografias de mãos e punhos para avaliar a normalidade da taxa de crescimento (para crianças).Periodicidade: após início do tratamento
Colesterol total e frações e triglicerídeos. Periodicidade: a cada 2 semanas nas primeiras 8 semanas e, após, a cada 6-12 semanas. nina, TGP/ALT e TGO/AST e Ɓ-HCG sérico para mulheres em idade fértil (o medicamento é contraindicado para gestantes). Periodicidade: a cada 3 meses
