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Puberdade Precoce Central

Puberdade Precoce Central

Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Puberdade Precoce Central (clique aqui)

 

CLASSIFICAÇÃO ESTATÍSTICA INTERNACIONAL DE DOENÇAS E PROBLEMAS RELACIONADOS À SAÚDE (CID-10)
– E22.8 Outras hiperfunções da hipófise – puberdade precoce central

Atenção: Para consultar as atualizações dos medicamentos e de CID-10 desta patologia, favor acessar o SISTEMA DE GERENCIAMENTO DA TABELA UNIFICADA DE PROCEDIMENTOS (SIGTAP)

 

 

Medicamentos
  • CIPROTERONA 50 MG (POR COMPRIMIDO)
  • GOSSERRELINA 10,80 MG INJETAVEL (POR SERINGA PREENCHIDA)
  • GOSSERRELINA 3,60 MG INJETAVEL (POR SERINGA PREENCHIDA)
  • LEUPRORRELINA 11,25 MG INJETAVEL (POR FRASCO-AMPOLA)
  • LEUPRORRELINA 3,75 MG INJETAVEL (POR FRASCO-AMPOLA)
Documentos necessários

Cópia do Cartão Nacional de Saúde (CNS) do paciente;

Cópia de documento de identidade e CPF do paciente;

Cópia do comprovante de residência;

Laudo para Solicitação de Medicamentos do Componente Especializado (LME), adequadamente preenchido (deve ser renovado SEMESTRALMENTE);

Prescrição médica devidamente preenchida (deve ser renovada SEMESTRALMENTE junto com o LME);

Termo de Esclarecimento e Responsabilidade -TER; assinado pelo médico e paciente.

Relatório médico com CID-10, informando os seguintes dados:

1. Ausência de critério de exclusão para uso do medicamento, conforme PCDT de Puberdade Precoce Central.

Exames para abertura de processo

  • Para todos os medicamentos:
  • Dosagem de LH, FSH e Estradiol (meninas)
  • Dosagem testosterona (meninos)
  • Radiografia de mãos e punhos
  • Ressonância magnética de SNC
  • Para Acetato de Ciproterona, também:
  • Dosagem ALT/TGP,
  • AST/TGO
  • Bilirrubinas
  • Exames para solicitação condicionados à situação clínica do paciente, conforme PCDT:
  • Ultrassonografia pélvica (Pode ser solicitada como exame adicional em situações de dúvida diagnóstica).

Exames de monitoramento

Para LEUPRORRELINA e GOSSERRELINA:

Avaliação do estágio puberal (Tanner), do crescimento linear e da tolerância ou efeitos adversos do tratamento. Periodicidade: a cada 3 meses;

Radiografia simples de mãos e punhos. Periodicidade: a cada 12 meses;

Dosagens de LH após estímulo Periodicidade: Nos primeiros 3-6 meses de tratamento (antes da dose seguinte).

Dosagem de LH após o uso de LEUPRORRELINA e GOSSERRELINA. Periodicidade: mensal ou trimestral.

Para Acetato de Ciproterona:

Dosagem ALT/TGP,

AST/TGO

Bilirrubinas. Periodicidade: antes do início do tratamento com CPA e, após, a cada 3 a 6 meses.

Unidades de Referência

Capital

CEDEBA- Centro de Diabetes e Endocrinologia do Estado da Bahia

End: Av. Antônio Carlos Magalhães, s/nº, Edf. Professor José Maria de Magalhães Netto. Salvador/Ba.

Tel da Farmácia: 3103-6039/6040

Horário: 8h às 17h

E-mail: cedeba.farmacia@saude.ba.gov.br

Interior

Bases Regionais de Saúde e Núcleos Regionais de Saúde (antigas DIRES)

Fluxo de acesso para Salvador

Fluxo de acesso para Núcleos Regionais de Saúde (NRS) e/ou Bases Regionais de Saúde (BRS) - Antigas Dires

Observações

  • Os pacientes devem ter avaliação diagnóstica e acompanhamento terapêutico por endocrinologistas pediátricos, endocrinologistas ou pediatras, cuja avaliação periódica deve ser condição para a dispensação do(s) medicamento(s).
  • Pacientes com puberdade precoce central devem ser avaliados a cada 3-6 meses em relação à eficácia do tratamento e ao desenvolvimento de toxicidade aguda ou crônica.
  • A existência de um Centro de Referência facilita o tratamento em si, bem como o ajuste de doses conforme necessário e o controle de efeitos adversos.
  • Data atualização: 22/04/2021