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Uveítes não-infecciosas

Uveítes não-infecciosas

Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Uveítes posteriores não-infecciosas (acesse aqui)

CLASSIFICAÇÃO ESTATÍSTICA INTERNACIONAL DE DOENÇAS E PROBLEMAS RELACIONADOS À SAÚDE (CID-10)

– H30.1 Inflamação coriorretiniana disseminada

– H30.2 Ciclite posterior

– H30.8 Outras inflamações coriorretinianas

– H20.1 Iridociclite crônica

– H15.0 Esclerite

Atenção: Para consultar as atualizações dos medicamentos e CID-10 desta patologia, acessar o SISTEMA DE GERENCIAMENTO DA TABELA UNIFICADA DE PROCEDIMENTOS (SIGTAP).

Medicamentos
  • ADALIMUMABE 40 MG INJETÁVEL (POR SERINGA PREENCHIDA)
  • AZATIOPRINA 50 MG (POR COMPRIMIDO)
  • CICLOSPORINA 100 MG (POR CAPSULA)
  • CICLOSPORINA 100 MG/ML SOLUCAO ORAL (POR FRASCO DE 50 ML)
  • CICLOSPORINA 25 MG (POR CAPSULA)
  • CICLOSPORINA 50 MG (POR CAPSULA)
Documentos necessários

Cópia do Cartão Nacional de Saúde (CNS) do paciente;

Cópia de documento de identidade e CPF do paciente;

Cópia do comprovante de residência;

Laudo para Solicitação de Medicamentos do Componente Especializado (LME), adequadamente preenchido (deve ser renovado SEMESTRALMENTE);

Prescrição médica devidamente preenchida (deve ser renovada SEMESTRALMENTE junto com o LME);

Termo de Esclarecimento e Responsabilidade -TER; assinado pelo médico e paciente.

Relatório médico com CID-10, informando os seguintes dados:

1. Ausência de critério de exclusão para uso do medicamento, conforme PCDT de Uveítes não Infecciosas.

2. Para uso de adalimumabe, além de paciente adulto e diagnóstico confirmado de uveíte não infecciosa, deve estar descrito em relatório:

Tratamento com imunossupressor prévio, não corticoide, descontinuado por falta de efetividade, intolerância ou toxicidade; ou Contraindicação aos imunossupressores não corticoides e não biológicos ou Doença de Behçet com uveíte posterior bilateral ativa com alto risco de cegueira ou associada com doença sistêmica em atividade.

Exames para abertura de processo

Exames obrigatórios para todos os medicamentos:

  • Exame oftalmológico completo, com medida da acuidade visual, avaliação dos reflexos pupilares, biomicroscopia de segmento anterior, tonometria e fundoscopia direta e indireta.
  • Angiografia fluoresceínica (retinografia fluorescente binocular),
  • Ecografia ocular (ultrassonografia de globo ocular / órbita (monocular))
  • Mediadores de inflamação sistêmica.
     Para adalimumabe, também:
  • Teste tuberculínico
  • Rx do tórax

Exames para solicitação condicionados à situação clínica do paciente, conforme PCDT:

  • Tipagem de imunocomplexos, como o HLA-B27, punção lombar e exames de imagem, como tomografia computadorizada, radiografia, ressonância nuclear magnética e cintilografia.
 

Exames de monitoramento

Para Ciclosporina: creatinina e ureia séricos. Periodicidade: a cada duas semanas nos primeiros três meses de uso e, após, mensalmente.

Sódio, potássio, ácido úrico, triglicerídeos, colesterol total, colesterol HDL e transaminases/aminotransferases hepáticas. Periodicidade: trimestralmente.

Para Azatioprina: hemograma com contagem de plaquetas e controle das transaminases/aminotransferases hepáticas. Periodicidade: trimestralmente.

Para adalimumabe: hemograma e controle de transaminases/aminotransferases. Periodicidade: um a três meses após o início do tratamento.

Unidades de Referência

Capital

Cimeb - Centro de Infusões e Medicamentos Especializados da Bahia

Parque Solar Boa vista

End: Rua Almirante Alves Câmara , s/nº - Engenho Velho de Brotas, Salvador - BA, CEP 40301-110

Tel/Fax da farmácia: 3116-4935/31171645

Horário: 8h às 18h

E-mail:cimeb@saude.ba.gov.br

 

Interior

Bases Regionais de Saúde e Núcleos Regionais de Saúde (antigas DIRES)