Linfangioleiomiomatose (Doença de LAM)

• SIROLIMO 1 MG (POR DRAGEA) - Grupo 1A
• SIROLIMO 2 MG (POR DRAGEA) - Grupo 1A

• Cópia do Cartão Nacional de Saúde (CNS) do paciente;
• Cópia de documento de identidade e CPF do paciente;
• Cópia do comprovante de residência;
• Laudo de Solicitação de Medicamentos do Componente Especializado (LME),  adequadamente preenchido (renovar SEMESTRALMENTE);
• Prescrição médica devidamente preenchida, assinada e carimbada pelo médico. (As prescrições médicas devem obedecer as normas sanitárias vigentes para cada tipo de medicamento solicitado.(LEI Nº 13.732, DE 8 DE NOVEMBRO DE 2018;PORTARIA 344, de 1998;RESOLUÇÃO – RDC Nº 20, DE 5 DE MAIO DE 2011 e outros);
• Termo de Esclarecimento e Responsabilidade -TER; assinado pelo médico e paciente.
• Termo de Esclarecimento e Responsabilidade -TER; assinado pelo médico e paciente.
• Formulário de Acesso aos Medicamentos de Linfangioleiomiomatose, preenchido, assinado e carimbado pelo médico.(clique Aqui)
• Relatório médico com CID-10, informando todos dados,(Critérios de Inclusão, Afastar Critérios de Exclusão e Estratégia Terapêutica utilizada para tratamento) de acordo com o PCDT.

• Laudo do Exame de Espirometria ( testes de função pulmonar - TFP) (validade 12 meses)
• Laudo da Tomografia de Tórax (TC), ou Ressonância Magnética ( RM ), ou (validade 12 meses)
• Laudo da Tomografia de Abdômen e Pelve (TC), ou Ressonância Magnética (RM) (validade 12 meses)
• Creatinina Sérica (validade 03 meses)
• B - HCG ( para mulheres em idade fértil ) (validade 30 dias)
• Exames Complementares condicionados à situação clínica do paciente ( a critério médico ).
• Exame Citopatológico positivo para células LAM em exame de efusões quilosas ou linfonodo. (validade indeterminada)
• Exame Histopatológico de material obtido por biópsia pulmonar (transbrônquica ou cirúrgica) diagnóstico de LAM – se dado como necessário para o diagnóstico definitivo. (validade indeterminada).

Dosagem sérica do Fármaco (Sirolimo), Glicemia, Creatinina, AST/TGO, ALT/TGP, Colesterol Total e Frações, Eletrólitos : Periodicidade: a critério médico.

• Capital e Região Metropolitana:
• CIMEB – Centro de Infusões e Medicamentos Especializados da Bahia, Parque Solar Boa vista
• End: Av. Laurindo Régis, s/nº - Engenho Velho de Brotas, Salvador - BA, CEP 40250-240
• Horário: 7h às 18h
• Tel: da Farmácia: 3116-4935/31171645
• E-mail:cimeb@saude.ba.gov.br
• Interior
• Bases Regionais de Saúde e Núcleos Regionais de Saúde (antigas DIRES)

Data da Atualização: 25/02/2025

• TERMO DE ESCLARECIMENTO E RESPONSABILIDADE -LINFANGIOLEIOMIOMATOSE (58 KB)
• FORMULÁRIO DE ACESSO AOS MEDICAMENTOS DE LINFANGIOLEIOMIOMATOSE (81 KB)
• lme-eletronico_Jul2023 (1 MB)
• Fluxo de acesso Linfangioleiomiomatose (119 KB)