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Púrpura Trombocitopênica Idiopática

Púrpura Trombocitopênica Idiopática

Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Púrpura Trombocitopênica Idiopática (Clique aqui)

PCDT de Púrpura Trombocitopênica Idiopática – Resumido (Clique Aqui)

Fluxo de Acesso aos Medicamentos para Púrpura Trombocitopênica Idiopática (Clique Aqui)

CLASSIFICAÇÃO ESTATÍSTICA INTERNACIONAL DE DOENÇAS E PROBLEMAS RELACIONADOS À SAÚDE (CID-10)

D69.3 Púrpura trombocitopênica idiopática

Atenção: Para consultar as atualizações dos medicamentos e de CID-10 desta patologia, favor acessar o SISTEMA DE GERENCIAMENTO DA TABELA UNIFICADA DE PROCEDIMENTOS (SIGTAP)

 

 

Medicamentos
  • AZATIOPRINA 50 MG (POR COMPRIMIDO) - Grupo 2
  • CICLOFOSFAMIDA 50 MG (POR DRAGEA) - Grupo 2
  • DANAZOL 100 MG (POR CAPSULA) - Grupo 1B
  • ELTROMBOPAGUE OLAMINA 25 MG (POR COMPRIMIDO) - Grupo 1B
  • ELTROMBOPAGUE OLAMINA 50 MG (POR COMPRIMIDO) - Grupo 1B
  • IMUNOGLOBULINA HUMANA 5,0 G INJETAVEL (POR FRASCO) - Grupo 1A
Documentos necessários

Cópia do Cartão Nacional de Saúde (CNS) do paciente;

Cópia de documento de identidade e CPF do paciente;

Cópia do comprovante de residência; (em nome do paciente ou responsável pelo paciente)

Laudo para Solicitação de Medicamentos do Componente Especializado (LME), adequadamente preenchido (renovar SEMESTRALMENTE);

Prescrição médica devidamente preenchida, assinada e carimbada pelo médico. (As prescrições médicas devem obedecer as normas sanitárias vigentes para cada tipo de medicamento solicitado.(LEI Nº 13.732, DE 8 DE NOVEMBRO DE 2018;PORTARIA 344, de 1998;RESOLUÇÃO – RDC Nº 20, DE 5 DE MAIO DE 2011 e outros);

Termo de Esclarecimento e Responsabilidade -TER; assinado pelo médico e paciente.

Relatório médico com CID-10, informando os seguintes dados: 1. História Clínica do paciente de acordo com os critérios do PCDT de Púrpura. 1. Ausência de critério de exclusão para uso do medicamento, conforme PCDT de Púrpura Trombocitopênica Idiopática.

Exames para abertura de processo

  • Exames Obrigatórios para todos os Medicamentos:
  • Hemograma (validade 3 meses)
  • ALT/TGT (validade 3 meses)
  • AST/TGO (validade 3 meses)
  • Anti-HIV (validade 12 meses)
  • HbsAg (validade 12 meses)
  • Anti-HCV (validade 12 meses)
  • Anti-HBc Total OU Anti-HBc IgM (validade 12 meses)
  • Para Danazol, também:
  • Fosfatase Alcalina; (validade 3 meses)
  • Perfil lipídico (colesterol total, HDL e triglicerídeos) (validade 3 meses)
  • Para Eltrombopague, ainda:
  • Bilirrubina (validade 3 meses)
  • Para Ciclofosfamida, ainda:
  • B-HCG (para mulheres em idade fértil) (validade 1 mês)
  • Reação de Mantoux (PPD) (validade 12 meses)
  • Laudo do RX de Tórax (validade 12 meses)

Exames de monitoramento

Todos os medicamentos:

Hemograma (pacientes com a forma crônica refratária com indicação de tratamento) Periodicidade: de duas a três vezes por semana enquanto as plaquetas estiverem em contagens abaixo de 10.000/mm3. Quando a contagem estiver entre 10.000/mm3 e 20.000/mm3, realizar semanalmente até que três contagens estáveis sejam obtidas, momento em que o exame pode ser espaçado para cada duas ou três semanas a critério médico.

Quando as contagens estiverem acima de 20.000/mm3, o hemograma com plaquetas pode ser realizado inicialmente a cada quatro semanas, intervalo que pode ser ampliado para cada seis ou oito semanas após três medidas estáveis.

Para Azatioprina, ainda:

AST/TGO e ALT/TGP. Periodicidade: a cada oito semanas.

Para Ciclofosfamida, ainda:

Hemograma Periodicidade: a cada duas semanas.

Creatinina Periodicidade: mensalmente

Para Danazol, ainda:

AST/TGO e ALT/TGP; Fosfatase Alcalina; Perfil lipídico (colesterol total, HDL e triglicerídeos).

Periodicidade: Mensalmente, nos primeiros 3 meses e, após 90 dias, a cada 6 meses.

Ultrassonografia abdominal. Periodicidade: Anualmente.

Para Eltrombopague, ainda:

ALT/TGT, AST/TGO e Bilirrubina. Periodicidade: a cada duas semanas durante a fase de ajuste da dose e mensalmente após o estabelecimento de uma dose estável.

Plaquetas. Periodicidade: uma vez por semana no primeiro mês de tratamento e, posteriormente, uma vez ao mês.

Unidades de Referência

Capital e Região Metropolitana

HEMOBA – Fundação de Hematologia e Hemoterapia da Bahia

End: Ladeira do Hospital Geral, s/nº – Vasco da gama, Salvador/BA; CEP: 40240-090

Tel/Fax da farmácia:3116-5671 /5606

Horário: 7h às 19h

E-mail: farmacia@hemoba.ba.gov.br

Interior

Bases Regionais de Saúde e Núcleos Regionais de Saúde (antigas DIRES)

Fluxo de acesso para Salvador

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Fluxo de acesso para Núcleos Regionais de Saúde (NRS) e/ou Bases Regionais de Saúde (BRS) - Antigas Dires

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Observações

  • A realização de outros exames laboratoriais podem ser necessária, conforme a situação clínica, a fim de excluir outras causas de plaquetopenia.
  • Eltrombopague: Medicamento aprovado para crianças acima de 6 anos.
  • Atenção:
  • Solicitações de imunoglobulina deferidas através do CEAF não podem ser faturadas via AIH no hospital onde ocorrerá a infusão.
  • As seguintes Unidades Hospitalares estão sendo atendidas pelo CEAF:
  • ICOM - Instituto Couto Maia,
  • HGRS - Hospital Geral Roberto Santos
  • HUPES - Hospital Universitário Professor Edgar Santos
  • Especialidades:
  • Doentes de púrpura trombocitopênica idiopática refratária devem ser atendidos em serviços de Hematologia para seu adequado diagnóstico, inclusão no protocolo de tratamento e acompanhamento.
  • Data da Atualização: 01/10/2024