CARTA DE DESVINCULAÇÃO ENTRE ESTADOS (clique aqui)
CARTILHA DE ESPECIALIDADES (clique aqui)
DECLARAÇÃO DE RESIDÊNCIA PARA SOLICITAÇÃO DE MEDICAMENTOS PARA TERCEIROS (clique aqui)
DECLARAÇÃO AUTORIZADORA (clique aqui)
DÚVIDAS SOBRE O PREENCHIMENTO DO LME ELETRÔNICO (clique aqui)
ENDEREÇO DAS UNIDADE DE SAÚDE DO ESTADO DA BAHIA (clique aqui)
NOVA PORTARIA CEAF: PORTARIA Nº 13 DE 6 DE JANEIRO DE 2020 (clique aqui)
TERMO DE RESPONSABILIDADE PARA APLICAÇÃO DE MEDICAMENTOS SUBCUTÂNEOS (clique aqui)
ATENÇÃO:
No LME, Todos os campos com (*) são de preenchimento obrigatório, o não preenchimento inviabilizará a avaliação do processo, visto que a falta dos dados impossibilita o faturamento da APAC. (clique aqui)
*Quando houver mudança de esquema terapêutico, posologia ou dose, serão necessários novos documentos (LME, exames e receita médica).
Pesquise abaixo pela patologia (doença) ou pelo medicamento prescrito para obter informações mais detalhadas sobre os fluxos de atendimento para a retirada de medicamentos em cada unidade, na capital e no interior. Para mais informações, navegue no menu ao lado, em “Medicamentos Especializados”.
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| Patologia | Medicamentos | Detalhes |
|---|---|---|
| Vasculite Associada aos Anticorpos Anti-citoplasma de Neutrófilos | RITUXIMABE 100 MG INJETÁVEL (POR FRASCO-AMPOLA DE 10 ML) (BIOSSIMILAR B) Grupo 1A, RITUXIMABE 500 MG INJETÁVEL (POR FRASCO-AMPOLA DE 50 ML) - Grupo 1A | Acessar |
| Doença de Fabry | ALFAGALSIDASE 1MG/ML (FRASCO AMPOLA DE 3,5 ML) - Grupo 1A | Acessar |
| Imunossupressão Pós-Transplante de Medula Óssea | AZATIOPRINA 50 MG (POR COMPRIMIDO) - Grupo 2, CICLOFOSFAMIDA 50 MG (POR DRAGEA) - Grupo 2, CICLOSPORINA 100 MG (POR CAPSULA) - Grupo 2, CICLOSPORINA 100 MG/ML SOLUCAO ORAL (POR FRASCO DE 50 ML) - Grupo 2, CICLOSPORINA 25 MG (POR CAPSULA) - Grupo 2, CICLOSPORINA 50 MG (POR CAPSULA) - Grupo 2, EVEROLIMO 0,5 MG (POR COMPRIMIDO) - Grupo 1A, EVEROLIMO 1 MG (POR COMPRIMIDO) - Grupo 1A, MICOFENOLATO DE MOFETILA 500 MG (POR COMPRIMIDO) - Grupo 1A, MICOFENOLATO DE SODIO 180 MG (POR COMPRIMIDO) - Grupo 1A, MICOFENOLATO DE SODIO 360 MG (POR COMPRIMIDO) - Grupo 1A, TACROLIMO 1 MG (POR CAPSULA) - Grupo 1A, TACROLIMO 5 MG (POR CAPSULA) - Grupo 1A | Acessar |
| Estratégias para Atenuar a Progressão da Doença Renal Crônica. | DAPAGLIFLOZINA 10 MG (POR COMPRIMIDO) - Grupo 2 | Acessar |
| Dermatite Atópica | CICLOSPORINA 100 MG (POR CAPSULA) - Grupo 2, CICLOSPORINA 100 MG/ML SOLUCAO ORAL (POR FRASCO DE 50 ML) - Grupo 2, CICLOSPORINA 25 MG (POR CAPSULA) - Grupo 2, CICLOSPORINA 50 MG (POR CAPSULA) - Grupo 2, FUROATO DE MOMETASONA CREME OU POMADA DERMATOLÓGICA DE 1 MG/G. Grupo 2., TACROLIMO 0,3 MG/G POMADA DERMATOLÓGICA (10 G)Grupo 2., TACROLIMO 0,3 MG/G POMADA DERMATOLÓGICA (30 G)Grupo 2., TACROLIMO 1 MG/G POMADA DERMATOLÓGICA (10 G) Grupo 2., TACROLIMO 1 MG/G POMADA DERMATOLÓGICA (30 G) Grupo 2. | Acessar |
| Imunossupressão no Transplante Pulmonar | AZATIOPRINA 50 MG (POR COMPRIMIDO) - Grupo 2, CICLOSPORINA 100 MG (POR CAPSULA) - Grupo 2, CICLOSPORINA 100 MG/ML SOLUCAO ORAL (POR FRASCO DE 50 ML) - Grupo 2, CICLOSPORINA 25 MG (POR CAPSULA) - Grupo 2, CICLOSPORINA 50 MG (POR CAPSULA) - Grupo 2 | Acessar |
| Síndrome Mielodisplásica de Baixo Risco | ALFAEPOETINA 10.000 UI INJETAVEL (POR FRASCO-AMPOLA) - Grupo 1A, FILGRASTIM 300 MCG INJETAVEL (POR FRASCO AMPOLA OU SERINGA PREENCHIDA) - Grupo 1A | Acessar |
| Hemoglobinúria Paroxística Noturna | ECULIZUMABE 10 MG/ML SOLUÇÃO INJETÁVEL (FRASCO COM 30 ML) - Grupo 1 A | Acessar |
| Imunossupressão do Transplante de outros Órgãos | AZATIOPRINA 50 MG (POR COMPRIMIDO) - Grupo 2, CICLOSPORINA 100 MG (POR CAPSULA) - Grupo 2, CICLOSPORINA 100 MG/ML SOLUCAO ORAL (POR FRASCO DE 50 ML) - Grupo 2, CICLOSPORINA 25 MG (POR CAPSULA) - Grupo 2, CICLOSPORINA 50 MG (POR CAPSULA) - Grupo 2 | Acessar |
| Linfangioleiomiomatose (Doença de LAM) | SIROLIMO 1 MG (POR DRAGEA) - Grupo 1A, SIROLIMO 2 MG (POR DRAGEA) - Grupo 1A | Acessar |
| Glaucoma | ACETAZOLAMIDA 250 MG (POR COMPRIMIDO) - Grupo 2, BIMATOPROSTA 0,3 MG/ML SOLUÇÃO OFTÁLMICA (POR FRASCO DE 3 ML) - Grupo 1A, BRIMONIDINA 2,0 MG/ML SOLUÇÃO OFTÁLMICA (POR FRASCO DE 5 ML) - Grupo 2, BRINZOLAMIDA 10 MG/ML SUSPENSÃO OFTÁLMICA (POR FRASCO DE 5 ML) GRUPO 2, DORZOLAMIDA 20 MG/ML SOLUÇÃO OFTÁLMICA (POR FRASCO DE 5 ML) - Grupo 2, LATANOPROSTA 0,05 MG/ML SOLUÇÃO OFTÁLMICA (POR FRASCO DE 2,5 ML) - Grupo 1A, TRAVOPROSTA 0,04 MG/ML SOLUÇÃO OFTÁLMICA (POR FRASCO DE 2,5 ML) - Grupo 1A | Acessar |
| Mucopolissacaridose tipo VII | ALFAVESTRONIDASE 10 MG SOLUÇÃO INJETÁVEL (FRASCOCOM 5ML) - GRUPO 1A | Acessar |
| Fibrose Cística – Manifestações Pulmonares ou Pancreáticas | ALFADORNASE 2,5 MG (POR AMPOLA) - Grupo 1A, ELEXACAFTOR 100 MG/TEZACAFTOR 50 MG/IVACAFTOR 75 MG + IVACAFTOR 150 MG (POR COMPRIMIDO REVESTIDO) Grupo 1A, ELEXACAFTOR 50 MG/TEZACAFTOR 25MG/IVACAFTOR 37,5 MG+IVACAFTOR 75 MG (POR COMPRIMIDO REVESTIDO) Grupo 1A, IVACAFTOR 150 MG (POR COMPRIMIDO REVESTIDO)- Grupo 1A, PANCREATINA 10.000 UI (POR CAPSULA) - Grupo 1B, PANCREATINA 25.000 UI (POR CAPSULA) - Grupo 1B, TOBRAMICINA 300MG/5 ML SOLUÇÃO INALATÓRIA (POR AMPOLA) - Grupo 1A | Acessar |
| Sobrecarga de Ferro | DEFERASIROX 250 MG (POR COMPRIMIDO) - Grupo 1A, DEFERASIROX 500 MG (POR COMPRIMIDO) - Grupo 1A, DEFERIPRONA 1000 MG LIBERAÇÃO MODIFICADA (POR COMPRIMIDO) - Grupo 1B, DEFERIPRONA 500 MG (POR COMPRIMIDO) Grupo 1B, DESFERROXAMINA 500 MG INJETAVEL (POR FRASCO-AMPOLA) - Grupo 1B | Acessar |
| Artrite Idiopática Juvenil | ADALIMUMABE 40 MG INJETÁVEL (POR SERINGA PREENCHIDA) (BIOSSIMILAR A) - Grupo 1A, AZATIOPRINA 50 MG (POR COMPRIMIDO) - Grupo 2, CICLOSPORINA 100 MG (POR CAPSULA) - Grupo 2, CICLOSPORINA 100 MG/ML SOLUCAO ORAL (POR FRASCO DE 50 ML) - Grupo 2, CICLOSPORINA 25 MG (POR CAPSULA) - Grupo 2, CICLOSPORINA 50 MG (POR CAPSULA) - Grupo 2, ETANERCEPTE 25 MG INJETAVEL (POR FRASCO-AMPOLA) - Grupo 1A, ETANERCEPTE 50 MG INJETAVEL (POR FRASCO-AMPOLA OU SERINGA PREENCHIDA) - Grupo 1A, INFLIXIMABE 10 MG/ML INJETAVEL (POR FRASCO-AMPOLA COM 10 ML) - Grupo 1A, LEFLUNOMIDA 20 MG (POR COMPRIMIDO) - Grupo 1A, METOTREXATO 2,5 MG (POR COMPRIMIDO) - Grupo 1A, METOTREXATO 25 MG/ML INJETAVEL (POR AMPOLA DE 2 ML) - Grupo 1A, SULFASSALAZINA 500 MG (POR COMPRIMIDO) - Grupo 2, TOCILIZUMABE 20 MG/ML INJETAVEL (POR FRASCO-AMPOLA DE 4 ML) - Grupo 1A | Acessar |
| Asma | BUDESONIDA 200 MCG (POR CAPSULA INALANTE) - Grupo 2, FORMOTEROL, FUMARATO + BUDESONIDA (12MCG + 400MCG)/DOSE, PO INALATORIO (ENCAPSULADO OU NAO), EMBALAGEM COM 60 DOSES + SISTEMA DE INALACAO - Grupo 2, FORMOTEROL, FUMARATO + BUDESONIDA (6MCG + 200MCG)/DOSE, PO INALATORIO (ENCAPSULADO OU NAO), EMBALAGEM COM 60 DOSES + SISTEMA DE INALACAO - Grupo 2, FORMOTEROL, FUMARATO DE 12MCG, COM INALADOR, CAPSULAS - Grupo 2, MEPOLIZUMABE 100 MG/ML SOLUÇÃO INJETÁVEL - Grupo1B, OMALIZUMABE 150MG (POR FRASCO AMPOLA DE 2ML) - Grupo 1B | Acessar |
| Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Reduzida | DAPAGLIFLOZINA 10 MG (POR COMPRIMIDO) - Grupo 2, SACUBITRIL VALSARTANA SÓDICA HIDRATADA 100 MG (POR COMPRIMIDO) Grupo 1B, SACUBITRIL VALSARTANA SÓDICA HIDRATADA 200 MG (POR COMPRIMIDO) Grupo 1B, SACUBITRIL VALSARTANA SÓDICA HIDRATADA 50 MG (POR COMPRIMIDO) Grupo 1B | Acessar |
| Imunossupressão no Transplante Cardíaco | AZATIOPRINA 50 MG (POR COMPRIMIDO) - Grupo 2, CICLOSPORINA 100 MG (POR CAPSULA) - Grupo 2, CICLOSPORINA 100 MG/ML SOLUCAO ORAL (POR FRASCO DE 50 ML) - Grupo 2, CICLOSPORINA 25 MG (POR CAPSULA) - Grupo 2, CICLOSPORINA 50 MG (POR CAPSULA) - Grupo 2, EVEROLIMO 0,5 MG (POR COMPRIMIDO) - Grupo 1A, EVEROLIMO 1 MG (POR COMPRIMIDO) - Grupo 1A, MICOFENOLATO DE MOFETILA 500 MG (POR COMPRIMIDO) - Grupo 1A, MICOFENOLATO DE SODIO 180 MG (POR COMPRIMIDO) - Grupo 1A, MICOFENOLATO DE SODIO 360 MG (POR COMPRIMIDO) - Grupo 1A, TACROLIMO 1 MG (POR CAPSULA) - Grupo 1A, TACROLIMO 5 MG (POR CAPSULA) - Grupo 1A | Acessar |
| Diabete Melito Tipo 2 | DAPAGLIFLOZINA 10 MG (POR COMPRIMIDO) - Grupo 2 | Acessar |
| Mucopolissacaridose tipo IV A | ALFAELOSULFASE 1 MG/ML SOLUÇÃO INJETÁVEL (POR FRASCO AMPOLA DE 5 ML) - Grupo 1A | Acessar |
